Knochenaufbau: sicherer Halt für Implantate
Ein Knochenaufbau (Augmentation) stellt fehlenden Kieferknochen wieder her, damit ein Implantat sicher verankert werden kann. Dazu wird körpereigener Knochen oder Knochenersatzmaterial eingebracht und meist mit einer Membran abgedeckt. Kleine Aufbauten erfolgen oft gleichzeitig mit dem Implantat, größere einige Monate vorher.
Hier erfahren Sie, warum Kieferknochen schwindet, welche Verfahren es gibt – vom kleinen Aufbau bis zum Sinuslift – und was Sie nach dem Eingriff beachten sollten.
Das Wichtigste in Kürze
- Nach Zahnverlust bildet sich der Kieferknochen zurück, besonders im ersten Jahr.
- Ein Knochenaufbau stellt fehlenden Knochen wieder her, damit ein Implantat sicher einheilt.
- Verwendet werden Eigenknochen, Knochenersatzmaterial oder eine Kombination, oft mit Membran.
- Beim Sinuslift wird im Oberkiefer der Boden der Kieferhöhle angehoben und mit Knochen aufgefüllt.
- Je nach Umfang heilt der Knochen in etwa drei bis neun Monaten ein.
Warum geht Kieferknochen verloren?
Der Kieferknochen braucht Belastung, um erhalten zu bleiben. Fehlt ein Zahn, wird der Knochen an dieser Stelle nicht mehr beansprucht und bildet sich zurück – vor allem im ersten Jahr nach der Zahnentfernung. Weitere Ursachen sind Parodontitis, Entzündungen an der Wurzelspitze, Zysten, Unfälle oder lange getragene Prothesen, die auf den Kiefer drücken.
Wann ist ein Knochenaufbau nötig?
Ein Implantat muss rundum von ausreichend Knochen umgeben sein, damit es stabil einheilt und lange hält. Ist der Kiefer zu schmal oder zu niedrig, würde das Implantat teilweise frei liegen. Ob und wie viel Knochen aufgebaut werden muss, zeigen Röntgenaufnahmen und häufig eine dreidimensionale Aufnahme (DVT).
Die wichtigsten Verfahren
- Gesteuerte Knochenregeneration: Knochenersatzmaterial oder fein zerkleinerter Eigenknochen wird an die Stelle gebracht und mit einer Membran abgedeckt. Sie verhindert, dass das schneller wachsende Zahnfleisch in den Defekt einwächst. Kleinere Aufbauten sind oft gleichzeitig mit dem Setzen des Implantats möglich.
- Sinuslift: Im Oberkiefer-Seitenzahnbereich reicht die Kieferhöhle oft nah an den Kieferkamm heran. Beim Sinuslift wird die Schleimhaut der Kieferhöhle vorsichtig angehoben und der Raum darunter mit Knochenmaterial aufgefüllt – je nach Situation über einen kleinen Zugang durch das Implantatbett (interner Sinuslift) oder über ein seitliches Knochenfenster (externer Sinuslift).
- Knochenblock: Bei größeren Defekten wird ein Knochenblock, meist aus einer anderen Stelle des Kiefers, mit kleinen Schrauben befestigt. Nach einigen Monaten Einheilung kann das Implantat gesetzt werden.
- Knochenspreizung: Ein schmaler Kieferkamm kann in manchen Fällen vorsichtig gespreizt werden, um Platz für das Implantat zu schaffen.
Mehr zu unserem Vorgehen finden Sie auf unserer Seite Knochenaufbau.
Eigenknochen oder Knochenersatzmaterial?
Körpereigener Knochen enthält lebende Zellen und heilt besonders gut ein, erfordert aber eine Entnahmestelle. Knochenersatzmaterialien – zum Beispiel aus speziell aufbereitetem Rinderknochen oder synthetisch hergestellt – dienen als Gerüst, in das neuer Knochen einwächst. Häufig werden beide kombiniert. Welches Material sich für Sie eignet, besprechen wir vor dem Eingriff.
Heilung und Nachsorge
Je nach Umfang heilt der aufgebaute Knochen in etwa drei bis neun Monaten ein. In den ersten Tagen nach dem Eingriff sind Schwellungen normal. Bitte kühlen Sie die Wange, verzichten Sie auf Rauchen, Sport und Saunagänge und essen Sie zunächst weiche Kost. Nach einem Sinuslift sollten Sie einige Tage nicht schnäuzen und mit offenem Mund niesen.
Kosten
Ein Knochenaufbau im Zusammenhang mit Implantaten ist in der Regel eine Privatleistung. Die Kosten hängen vom Verfahren, der Menge des benötigten Materials und dem Aufwand ab. Sie erhalten vorab einen ausführlichen Kostenplan.
Wir beraten Sie gern persönlich im MundGesundheitsZentrum Dortmund. Termine unter 0231 7250580.
Häufige Fragen
Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung, auf Wunsch auch in Sedierung oder Vollnarkose. Danach sind Schwellungen und leichte Schmerzen für einige Tage normal und gut mit Kühlen und Schmerzmitteln zu behandeln.
Kleine Aufbauten heilen oft zusammen mit dem Implantat in drei bis sechs Monaten ein. Bei größeren Aufbauten oder einem Sinuslift kann die Einheilzeit bis zu neun Monate betragen.
Beim Sinuslift wird im Oberkiefer-Seitenzahnbereich die Schleimhaut der Kieferhöhle angehoben und der entstehende Raum mit Knochenmaterial aufgefüllt. So entsteht genug Knochenhöhe für ein Implantat.
Meist aus speziell aufbereitetem Rinderknochen oder synthetischen Materialien. Es dient als Gerüst, in das körpereigener Knochen einwächst, und wird oft mit Eigenknochen kombiniert.
Im Zusammenhang mit Implantaten ist der Knochenaufbau in der Regel eine Privatleistung. Private Versicherungen erstatten je nach Tarif.