Parodontitis: Diagnose und Behandlung
Parodontitis ist eine chronische, bakteriell verursachte Entzündung des Zahnhalteapparats, bei der Zahnfleisch und Kieferknochen abgebaut werden. Unbehandelt ist sie die häufigste Ursache für Zahnverlust bei Erwachsenen. Die systematische Behandlung besteht aus Mundhygieneanleitung, Tiefenreinigung der Zahnfleischtaschen und einer regelmäßigen Nachsorge – für gesetzlich Versicherte ist sie nach Genehmigung Kassenleistung.
Auf dieser Seite erfahren Sie, wie Parodontitis festgestellt und Schritt für Schritt behandelt wird. Wie eine Zahnbettentzündung entsteht und woran Sie sie erkennen, lesen Sie unter Zahnbettentzündung.
Das Wichtigste in Kürze
- Parodontitis ist eine chronische Entzündung des Zahnhalteapparats mit Abbau von Zahnfleisch und Knochen.
- Sie ist die häufigste Ursache für Zahnverlust bei Erwachsenen.
- Behandelt wird mit Mundhygieneanleitung, Tiefenreinigung der Taschen und Kontrolle nach drei bis sechs Monaten.
- Die unterstützende Parodontitistherapie (UPT) über mindestens zwei Jahre sichert den Erfolg.
- Für gesetzlich Versicherte ist die systematische Behandlung nach Genehmigung Kassenleistung.
So wird Parodontitis festgestellt
Bei der Kontrolluntersuchung bestimmen wir alle zwei Jahre den Parodontalen Screening-Index (PSI). Dabei messen wir mit einer feinen Sonde, wie tief sich das Zahnfleisch vom Zahn gelöst hat. Ergibt sich ein Verdacht, erstellen wir einen ausführlichen Befund:
- Messung der Taschentiefen an jedem Zahn
- Blutung beim Sondieren und Lockerungsgrad der Zähne
- Röntgenaufnahmen zur Beurteilung des Knochenabbaus
- Einordnung nach Stadium (Schweregrad) und Grad (Fortschreitungsrisiko)
- Erfassung von Risikofaktoren wie Rauchen oder Diabetes
Der Ablauf der Behandlung
- Aufklärung und Mundhygieneunterweisung: Sie erfahren, wie Parodontitis entsteht und wie Sie Ihre Zähne und Zahnzwischenräume optimal reinigen. Die tägliche Pflege zu Hause ist die Grundlage für den Behandlungserfolg.
- Antiinfektiöse Therapie (Tiefenreinigung): Unter örtlicher Betäubung entfernen wir bakterielle Beläge und Zahnstein aus den Zahnfleischtaschen und glätten die Wurzeloberflächen. In bestimmten Fällen unterstützen wir die Behandlung mit Antibiotika.
- Befundevaluation: Nach drei bis sechs Monaten messen wir erneut. Meist sind die Taschen deutlich flacher und das Zahnfleisch blutet weniger.
- Chirurgische Therapie (falls nötig): Bleiben tiefe Taschen bestehen, können sie unter Sicht gereinigt und in manchen Fällen verlorenes Gewebe regeneriert werden.
- Unterstützende Parodontitistherapie (UPT): Regelmäßige Nachsorgetermine über mindestens zwei Jahre sichern das Ergebnis. Mehr dazu unter UPT.
Warum die Nachsorge so wichtig ist
Parodontitis ist eine chronische Erkrankung. Die Bakterien siedeln sich nach der Behandlung erneut an. Ohne regelmäßige Nachsorge kehrt die Entzündung bei vielen Menschen zurück. Mit konsequenter häuslicher Pflege und UPT lassen sich die Zähne dagegen meist langfristig erhalten.
Parodontitis und Allgemeingesundheit
Parodontitis wirkt sich nicht nur im Mund aus. Sie steht in Wechselwirkung mit Diabetes: Die Entzündung erschwert die Blutzuckereinstellung, und ein schlecht eingestellter Diabetes fördert Parodontitis. Außerdem gibt es Zusammenhänge mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen. Eine erfolgreiche Parodontitisbehandlung kann sich daher positiv auf die gesamte Gesundheit auswirken.
Was zahlt die Krankenkasse?
Seit 2021 übernimmt die gesetzliche Krankenkasse die systematische Parodontitistherapie einschließlich Aufklärung, Mundhygieneunterweisung, Tiefenreinigung, Befundevaluation und unterstützender Parodontitistherapie über zwei Jahre. Wir beantragen die Behandlung für Sie bei Ihrer Krankenkasse. Zusätzliche Leistungen, etwa bestimmte Laseranwendungen oder häufigere Reinigungen, können privat anfallen.
Die Parodontitisbehandlung ist ein Schwerpunkt unserer Praxis. Mehr dazu unter Parodontitisbehandlung. Termine im MundGesundheitsZentrum Dortmund unter 0231 7250580.
Häufige Fragen
Parodontitis ist eine chronische Erkrankung. Die Entzündung lässt sich durch die Behandlung stoppen, verlorener Knochen wächst aber meist nicht nach. Mit guter Pflege und regelmäßiger Nachsorge bleiben die Zähne oft dauerhaft erhalten.
Die Tiefenreinigung erfolgt unter örtlicher Betäubung und ist dadurch schmerzfrei. Danach können Zahnfleisch und Zähne einige Tage empfindlich sein.
Die aktive Behandlung dauert meist einige Wochen, die Kontrolle erfolgt nach drei bis sechs Monaten. Anschließend folgt die unterstützende Parodontitistherapie über mindestens zwei Jahre.
Ja. Seit 2021 übernimmt die gesetzliche Krankenkasse die systematische Behandlung einschließlich Nachsorge über zwei Jahre, nachdem sie die Behandlung genehmigt hat.
Die Bakterien können übertragen werden, etwa beim Küssen. Ob eine Parodontitis entsteht, hängt aber vor allem von Mundhygiene, Abwehrlage und Risikofaktoren wie Rauchen oder Diabetes ab.