Zahnextraktion: Ablauf und richtiges Verhalten danach

Eine Zahnextraktion – das Ziehen eines Zahns – ist nötig, wenn ein Zahn nicht mehr erhalten werden kann, etwa bei tiefer Karies, einer Längsfraktur oder fortgeschrittener Parodontitis. Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung und ist schmerzfrei. Entscheidend für eine gute Heilung ist das richtige Verhalten danach: 30 Minuten auf den Tupfer beißen, kühlen, nicht rauchen und am ersten Tag nicht spülen.

Hier erfahren Sie, wann ein Zahn gezogen werden muss, wie der Eingriff abläuft, wie Sie sich danach verhalten und wie die Lücke später versorgt werden kann.

Das Wichtigste in Kürze

  • Ein Zahn wird nur gezogen, wenn er nicht mehr sinnvoll erhalten werden kann.
  • Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung und ist schmerzfrei.
  • Danach 30 Minuten auf den Tupfer beißen, kühlen, nicht rauchen und am ersten Tag nicht spülen.
  • Blutverdünner nicht eigenmächtig absetzen, sondern das Vorgehen vorher besprechen.
  • Die Lücke sollte meist mit Implantat, Brücke oder Prothese geschlossen werden.

Stand: · Fachlich geprüft von Dr. Alexander Rether, Zahnarzt

Wann muss ein Zahn gezogen werden?

Wir setzen alles daran, Ihre Zähne zu erhalten. Eine Extraktion ist nur dann sinnvoll, wenn andere Behandlungen keine Aussicht auf Erfolg haben, zum Beispiel bei:

  • Karies, die so tief reicht, dass der Zahn nicht mehr aufgebaut werden kann
  • Längsbrüchen der Wurzel
  • stark gelockerten Zähnen durch fortgeschrittene Parodontitis
  • Entzündungen, die sich durch Wurzelbehandlung nicht beherrschen lassen
  • verlagerten oder entzündeten Weisheitszähnen
  • Platzmangel im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung

Vor dem Eingriff: Bitte informieren Sie uns

Teilen Sie uns bitte mit, welche Medikamente Sie einnehmen – besonders blutverdünnende Medikamente, Mittel gegen Osteoporose oder Medikamente, die das Immunsystem beeinflussen – und ob Sie an Herzerkrankungen, Diabetes oder Allergien leiden. Blutverdünner setzen Sie bitte nicht eigenmächtig ab; das Vorgehen besprechen wir bei Bedarf mit Ihrer Hausarztpraxis. Ein aktueller Anamnesebogen hilft uns dabei.

So läuft eine Zahnentfernung ab

  1. Betäubung: Der Bereich wird örtlich betäubt. Sie spüren danach Druck, aber keine Schmerzen.
  2. Lockern und Entfernen: Der Zahn wird mit feinen Instrumenten schonend gelockert und entfernt. Mehrwurzelige Zähne werden manchmal geteilt, um den Knochen zu schonen.
  3. Wundversorgung: Wir reinigen die Wunde und vernähen sie bei Bedarf. Zum Schluss beißen Sie auf einen Tupfer.

Verhaltensregeln nach dem Zahnziehen

  • Aufbeißen: Beißen Sie etwa 30 Minuten fest auf den Tupfer. Das Blutgerinnsel in der Wunde ist wichtig für die Heilung.
  • Kühlen: Kühlen Sie die Wange von außen mit einem in ein Tuch gewickelten Kühlpack – immer mit Pausen.
  • Nicht spülen: Spülen Sie am ersten Tag nicht kräftig, damit sich das Blutgerinnsel nicht löst.
  • Nicht rauchen: Verzichten Sie mindestens zwei bis drei Tage auf Rauchen. Es stört die Wundheilung erheblich.
  • Essen und Trinken: Essen Sie erst, wenn die Betäubung nachgelassen hat, und zunächst weiche, nicht zu heiße Speisen. Verzichten Sie am ersten Tag auf Alkohol und Kaffee.
  • Schonen: Kein Sport, keine Sauna, keine schwere körperliche Arbeit für ein bis zwei Tage. Schlafen Sie mit leicht erhöhtem Kopf.
  • Zähneputzen: Putzen Sie die übrigen Zähne wie gewohnt, die Wunde selbst sparen Sie aus.

Wann sollten Sie sich melden?

Bei einer Nachblutung beißen Sie zunächst erneut 30 Minuten auf ein sauberes, zusammengerolltes Stofftaschentuch. Hört die Blutung nicht auf, nehmen die Schmerzen nach dem zweiten oder dritten Tag wieder zu, schwillt die Wange stärker an oder bekommen Sie Fieber, melden Sie sich bitte in der Praxis. Zunehmende Schmerzen nach einigen Tagen können auf eine gestörte Wundheilung (trockene Alveole) hinweisen, die sich gut behandeln lässt.

Wie geht es danach weiter?

Eine Lücke sollte – außer bei Weisheitszähnen – in der Regel geschlossen werden, damit Nachbarzähne nicht kippen und der Biss stabil bleibt. Möglich sind eine Implantatversorgung, eine Brücke oder eine Prothese. Wir besprechen die Möglichkeiten frühzeitig mit Ihnen, weil sich der Kieferknochen nach einer Zahnentfernung zurückbilden kann.

Die medizinisch notwendige Zahnentfernung übernimmt die gesetzliche Krankenkasse. Termine im MundGesundheitsZentrum Dortmund unter 0231 7250580.

Häufige Fragen

Dank örtlicher Betäubung spüren Sie beim Eingriff nur Druck, aber keine Schmerzen. Danach können für einige Tage leichte Schmerzen auftreten, die sich mit Kühlen und Schmerzmitteln gut lindern lassen.

Sobald die Betäubung nachgelassen hat, meist nach zwei bis drei Stunden. Essen Sie zunächst weiche, nicht zu heiße Speisen und kauen Sie auf der anderen Seite.

Verzichten Sie mindestens zwei bis drei Tage, besser bis zur Fadenentfernung. Rauchen stört die Durchblutung und erhöht das Risiko für Wundheilungsstörungen deutlich.

Eine trockene Alveole ist eine Wundheilungsstörung, bei der sich das schützende Blutgerinnsel auflöst. Typisch sind zunehmende Schmerzen zwei bis vier Tage nach dem Eingriff. Melden Sie sich dann bitte, die Behandlung bringt schnell Linderung.

Nein, bitte nicht eigenmächtig. Viele Eingriffe sind auch unter Blutverdünnern sicher möglich. Wir besprechen das Vorgehen vorab und stimmen uns bei Bedarf mit Ihrer Hausarztpraxis ab.

Quellen und weiterführende Informationen