Plastische Füllungen: zahnfarben und in einer Sitzung
Plastische Füllungen werden weich in den Zahn eingebracht, geformt und anschließend gehärtet – meist in einer einzigen Sitzung. Heute kommen fast ausschließlich zahnfarbene Materialien zum Einsatz: Kunststofffüllungen (Komposit) für hohe Ansprüche an Ästhetik und Haltbarkeit, Glasionomerzemente vor allem für Milchzähne und Zahnhälse. Amalgam wird seit 2025 nur noch in Ausnahmefällen verwendet.
Hier erfahren Sie, welche Materialien es gibt, wie eine Kunststofffüllung in Schichttechnik entsteht, wie lange plastische Füllungen halten und was die Krankenkasse bezahlt.
Das Wichtigste in Kürze
- Plastische Füllungen werden weich eingebracht, geformt und gehärtet – meist in einer Sitzung.
- Kunststofffüllungen (Komposit) sind zahnfarben, haften fest am Zahn und schonen gesunde Substanz.
- Glasionomerzement gibt Fluorid ab und eignet sich vor allem für Milchzähne und Zahnhälse.
- Amalgam darf seit 2025 in der EU nur noch in medizinisch begründeten Ausnahmefällen verwendet werden.
- Die Kasse zahlt eine ausreichende Füllung; für aufwendige Schichttechnik fallen Mehrkosten an.
Die Materialien im Überblick
Komposit (Kunststofffüllung): Komposite bestehen aus Kunststoff mit einem hohen Anteil feiner Glas- oder Keramikpartikel. Sie werden in der Zahnfarbe gewählt, mit einem Haftvermittler fest mit dem Zahn verbunden und mit Licht ausgehärtet. Dadurch muss weniger gesunde Zahnsubstanz entfernt werden als bei älteren Verfahren. In der aufwendigen Schichttechnik sind sie nahezu unsichtbar und sehr stabil.
Glasionomerzement: Er haftet von selbst am Zahn und gibt Fluorid ab. Er ist weniger belastbar und weniger ästhetisch als Komposit und eignet sich deshalb vor allem für Milchzähne, Zahnhälse und als Übergangslösung.
Weiterentwickelte Kassen-Materialien: Für die zuzahlungsfreie Versorgung im Seitenzahnbereich gibt es inzwischen selbsthaftende Füllungsmaterialien und Komposite, die in einer dicken Schicht eingebracht werden können (Bulk-Fill). Sie sind schneller zu verarbeiten, aber weniger aufwendig in Form und Farbe gestaltet.
Amalgam: Seit dem 1. Januar 2025 darf Amalgam in der EU nur noch verwendet werden, wenn es aus medizinischen Gründen zwingend erforderlich ist. Intakte Amalgamfüllungen müssen nicht vorsorglich ausgetauscht werden – beim Entfernen wird Quecksilberdampf freigesetzt. Wir verwenden in unserer Praxis bereits seit über 30 Jahren kein Amalgam mehr.
So entsteht eine Kunststofffüllung in Schichttechnik
- Betäuben und Karies entfernen: Nach einer örtlichen Betäubung entfernen wir das kariöse Gewebe so schonend wie möglich.
- Trockenlegen: Der Zahn wird vor Speichel geschützt, damit der Kunststoff optimal haftet – bei Bedarf mit einem dünnen Gummituch (Kofferdam).
- Haftvermittler auftragen: Ein spezielles Adhäsiv verbindet den Kunststoff dicht mit Zahnschmelz und Zahnbein.
- Schicht für Schicht füllen: Der Kunststoff wird in dünnen Schichten eingebracht und jede Schicht einzeln mit blauem Licht gehärtet. So schrumpft das Material weniger und der Rand bleibt dicht.
- Formen und polieren: Wir gestalten die Kaufläche, prüfen den Biss und polieren die Oberfläche glatt.
Nach der Behandlung ist die Füllung sofort voll belastbar. Warten Sie mit dem Essen nur, bis die Betäubung nachgelassen hat.
Wie lange halten plastische Füllungen?
Die Haltbarkeit hängt von der Größe der Füllung, ihrer Lage, der Kaubelastung, Ihrer Mundhygiene und Gewohnheiten wie Zähneknirschen ab. Kunststofffüllungen halten bei guter Pflege oft zehn Jahre und länger. Glasionomerzemente sind weniger langlebig. Bei großen Defekten sind Inlays oder Onlays meist die haltbarere Lösung.
Was zahlt die Krankenkasse?
Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Kosten für eine ausreichende, zweckmäßige Füllung. Im Frontzahnbereich ist das eine zahnfarbene Kunststofffüllung, im Seitenzahnbereich ein zuzahlungsfreies Füllungsmaterial. Wünschen Sie eine aufwendigere Kunststofffüllung in Schichttechnik, zahlt die Kasse den Anteil der Standardfüllung, und Sie tragen die Mehrkosten. Darüber treffen wir vor der Behandlung eine schriftliche Vereinbarung.
Haben Sie Fragen zu Füllungen? Wir beraten Sie gern im MundGesundheitsZentrum Dortmund. Termine unter 0231 7250580.
Häufige Fragen
Bei guter Pflege oft zehn Jahre und länger. Die Haltbarkeit hängt von Größe und Lage der Füllung, der Kaubelastung und Gewohnheiten wie Zähneknirschen ab.
Intakte Amalgamfüllungen müssen nicht vorsorglich entfernt werden, denn beim Ausbohren wird Quecksilberdampf freigesetzt. Ist eine Füllung undicht oder beschädigt, ersetzen wir sie durch ein zahnfarbenes Material.
Kunststofffüllungen sind nach dem Aushärten sofort belastbar. Warten Sie aber mit dem Essen, bis die Betäubung nachgelassen hat, um sich nicht auf Wange oder Zunge zu beißen.
Eine Standardfüllung übernimmt die gesetzliche Krankenkasse. Für eine aufwendige Kunststofffüllung in Schichttechnik zahlen Sie die Differenz. Die genauen Kosten besprechen wir vorab mit Ihnen.
Nein. Die Behandlung erfolgt in der Regel unter örtlicher Betäubung. Danach kann der Zahn einige Tage leicht empfindlich auf Kälte reagieren.